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康復屬于醫療，是醫療的一個(gè)分支，稱(chēng)為康復醫療，最初康復姓醫，一群醫師或醫學(xué)教師在醫院或醫學(xué)院談?wù)摽祻?。后?lái)有了理療、工療、農療、職療、社療、娛療、藝療、食療等等，康復姓百家姓。這些“療”可統稱(chēng)為“治療”，其學(xué)科背景和知識體系都不是醫學(xué)或者不完全是醫學(xué)。習慣上，治療等于醫療，兩個(gè)概念經(jīng)?；煊?，其實(shí)，治療與醫療有本質(zhì)區別?？祻湍懿荒塥毩⑿湛的?？答案是肯定的，可以。其實(shí)康復科學(xué)早已客觀(guān)存在，實(shí)踐永遠走在理論之前。

中國的殘疾人聯(lián)合會(huì )是依靠康復起家的，掛著(zhù)康復中心的牌子，運用醫教結合和醫工結合等多學(xué)科整合的方法，做了近30年的康復實(shí)踐，取得了令人矚目的成績(jì)。實(shí)踐層面已經(jīng)做出來(lái)了，理論層面還說(shuō)不出來(lái)，或者是說(shuō)不清楚，這個(gè)局面應該有所改變。如今，一群醫師或醫學(xué)教師在醫院或醫學(xué)院里談?wù)摽祻偷木置嬉呀?jīng)有所改變，在醫院或醫學(xué)院圍墻外面，包含醫師或醫學(xué)教師在內的跨學(xué)科多職種一起談?wù)摽祻偷木置嬲谥鸩叫纬?。我們期待有一天，一群康復師或康復科學(xué)教師在康復中心或康復科學(xué)學(xué)院里談?wù)摽祻涂茖W(xué)。

因此，只要把散落在各大學(xué)科中與“一系列措施”相關(guān)的學(xué)科重新組合，就是康復科學(xué)學(xué)科。綜合世界衛生組織1969年和2013年對康復的定義，康復是指綜合地和協(xié)調地應用醫學(xué)的、社會(huì )的，教育的和職業(yè)的等一系列措施，幫助經(jīng)歷著(zhù)或可能經(jīng)歷殘疾的個(gè)體，在與環(huán)境的相互作用中取得并維持最佳功能狀態(tài)。

大學(xué)里什么學(xué)院可以培養能綜合地和協(xié)調地運用“一系列措施”做康復的人才，顯然醫學(xué)院和教育學(xué)院不是最佳選擇；誰(shuí)具有綜合地和協(xié)調地運用“一系列措施”做康復的知識和技能，顯然醫師和教師不是最佳選擇；在什么機構里最有利于綜合地和協(xié)調地運用“一系列措施”多學(xué)科整合做康復，顯然醫療機構和教育機構都不是最佳選擇。答案很明確，綜合性大學(xué)里的康復科學(xué)學(xué)院可以培養能綜合地和協(xié)調地應用醫學(xué)的、社會(huì )的、教育的和職業(yè)的等一系列措施，幫助經(jīng)歷著(zhù)或可能經(jīng)歷殘疾的個(gè)體，在與環(huán)境的相互作用中取得并維持最佳功能狀態(tài)的康復師在康復機構里做康復是最佳選擇。

康復服務(wù)是大健康服務(wù)業(yè)的重要組成部分，為促進(jìn)康復服務(wù)快速發(fā)展，順應政府職能轉變和行政審批制度改革的需要，不選擇醫療服務(wù)的行政許可和行政審批制度，康復服務(wù)實(shí)行比較寬松的行業(yè)協(xié)會(huì )自律，建立康復服務(wù)協(xié)會(huì )，制定行業(yè)標準，從康復科學(xué)學(xué)科、康復科學(xué)學(xué)位、臨床執業(yè)康復師職稱(chēng)系列、康復機構建設（名稱(chēng)規范和行業(yè)資質(zhì)）、康復設施設備、康復服務(wù)價(jià)格、康復保險制度等方面制定完善標準體系，規范有序發(fā)展。

醫學(xué)科學(xué)=健康科學(xué)，醫療保險≠健康保險。這就是醫統天下和醫學(xué)霸權。主要體現：一方面，醫學(xué)科學(xué)壟斷了健康科學(xué)的學(xué)科話(huà)語(yǔ)權，把所有與健康相關(guān)的學(xué)科統統稱(chēng)為醫學(xué)，如物理醫學(xué)、運動(dòng)醫學(xué)、營(yíng)養醫學(xué)、預防醫學(xué)、保健醫學(xué)、康復醫學(xué)、藝術(shù)醫學(xué)、社會(huì )醫學(xué)等等；健康服務(wù)從業(yè)人員統統稱(chēng)為醫師或納入醫療職稱(chēng)系列，否則就要下崗沒(méi)有飯吃。

另一方面，醫療保險壟斷了健康資源配置權，把運用與健康相關(guān)的學(xué)科知識和技術(shù)進(jìn)行治療的方法有選擇性地納入醫療保險支付范圍，比如，國家規定只有20項（2016）康復治療項目可以納入醫療保險支付范圍，而工療、農療等作業(yè)治療、娛療、音樂(lè )治療、運動(dòng)治療等文體治療、藝術(shù)治療等等，卻以與醫學(xué)無(wú)關(guān)為由被拒絕納入醫療保險支付范圍。

健康服務(wù)需求者都是病人或者稱(chēng)為患者，否則就不能用醫療保險支付費用。醫統天下和醫學(xué)霸權直接導致健康服務(wù)供給結構嚴重失衡，健康資源配置嚴重失衡，具體體現在醫療服務(wù)供給和康復服務(wù)供給結構性比例失調，醫療保險支付醫療服務(wù)和支付康復服務(wù)結構性比例失調?？祻头?wù)供給嚴重不足，康復需求不能滿(mǎn)足，直接導致以醫代康，造成用醫用藥過(guò)濫，醫療資源浪費。

康復醫學(xué)和康復服務(wù)被淹沒(méi)在醫學(xué)科學(xué)和醫療服務(wù)的汪洋大海之中。要改變醫統天下和醫學(xué)霸權的現狀，實(shí)現醫康并重協(xié)調發(fā)展健康科學(xué)的目標，關(guān)鍵是要創(chuàng )建康復科學(xué)體系和康復服務(wù)體系，建立康復保險制度。通過(guò)發(fā)展康復科學(xué)，促進(jìn)康復科學(xué)與醫學(xué)科學(xué)一起分享健康科學(xué)學(xué)科話(huà)語(yǔ)權，通過(guò)建立康復保險制度，促進(jìn)康復保險與醫療保險一起分享健康資源配置權。

近年來(lái)樊代明院士提出的“整合醫學(xué)”（整合生物因素、心理因素、社會(huì )因素和環(huán)境因素）與ICF系統理論高度一致。只合不分，龐雜無(wú)序，助長(cháng)醫學(xué)霸權。合中有分，分中有合，大整合之中粗略小分是必要的。所以，用健康科學(xué)來(lái)整合醫學(xué)科學(xué)和康復科學(xué)，確切地說(shuō)，就是用康復科學(xué)來(lái)整合與健康相關(guān)的非醫學(xué)學(xué)科，符合樊代明院士提出的“整合醫學(xué)”（Holistic Integrative Medicine)大整合的觀(guān)點(diǎn)；同時(shí)，用醫學(xué)科學(xué)和康復科學(xué)來(lái)劃分整合后的健康科學(xué)，成為健康科學(xué)的兩大分支，共同支撐健康科學(xué)體系，符合世界衛生組織發(fā)布的ICF系統理論及其與ICD的關(guān)系，符合事物發(fā)展“分合論”的哲學(xué)思想。既可提升醫學(xué)科學(xué)的精準性，又可削弱醫學(xué)科學(xué)的霸權性。

在大健康科學(xué)的概念下，醫學(xué)科學(xué)與康復科學(xué)是兩個(gè)不同的學(xué)科，臨床醫師和臨床康復師是兩個(gè)不同的職業(yè)，醫療機構和康復機構是兩個(gè)不同的執業(yè)平臺，醫療服務(wù)與康復服務(wù)是兩個(gè)不同的公共服務(wù)，醫療保險與康復保險是兩個(gè)不同的健康保險。開(kāi)辦醫學(xué)院和醫院比較昂貴，醫師培養時(shí)間長(cháng)，難度大，風(fēng)險大；開(kāi)辦康復學(xué)院和康復中心比較便宜，康復師培養時(shí)間短、，難度小，風(fēng)險小。

因此，健康科學(xué)應該由醫學(xué)科學(xué)和康復科學(xué)共同建構，健康服務(wù)應該由醫療服務(wù)和康復服務(wù)共同建構，健康保險應該由醫療保險和康復保險共同建構。醫和康是健康科學(xué)的鳥(niǎo)之兩翼，車(chē)之兩輪。只講醫，不講康，或者醫康不分，鐵板一塊，或者重醫輕康，都不是科學(xué)發(fā)展。只有醫康并重，既分工又合作，相輔相成，協(xié)調發(fā)展，才是真正的科學(xué)發(fā)展，才是真正的健康福音，才是“健康中國”的本質(zhì)內涵。

時(shí)代在呼喚康復科學(xué)學(xué)科、康復師職業(yè)、康復機構、康復保險的誕生。中國已經(jīng)具備讓康復姓康的條件，將康復發(fā)展成為與醫療并列，具有醫療同等重要地位的健康服務(wù)兩大支柱之一。

借鑒國外發(fā)達國家的先進(jìn)經(jīng)驗，中國高等院校直接與國際知名大學(xué)合作辦學(xué)，醫教結合，醫養結合，多學(xué)科融合，建立與醫學(xué)科學(xué)體系并列的康復科學(xué)體系，創(chuàng )建康復科學(xué)學(xué)科和康復科學(xué)學(xué)位（康復學(xué)學(xué)士、康復學(xué)碩士、康復學(xué)博士），綜合性大學(xué)普遍建立康復科學(xué)學(xué)院，培養康復科學(xué)專(zhuān)業(yè)人才；多職種整合，康復服務(wù)團隊合作，建立與醫師、教師并列的臨床執業(yè)康復師專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)系列（助理康復師、主治康復師、副主任康復師、主任康復師）；多行業(yè)、跨部門(mén)整合。

建立多學(xué)科并用，與醫院、學(xué)校并列的康復中心（康復機構規范名稱(chēng)、行業(yè)資質(zhì)和建設標準），為康復需求者提供專(zhuān)業(yè)的康復服務(wù)；在充分實(shí)踐的基礎上，建立康復服務(wù)標準化體系和法律法規政策體系；遵循價(jià)值規律和市場(chǎng)機制，建立康復服務(wù)市場(chǎng)化多元主體和收費價(jià)格標準，推動(dòng)康復科學(xué)和康復服務(wù)健康發(fā)展；

運用大數據理念和現代信息技術(shù)，建立康復服務(wù)大數據庫和綜合信息服務(wù)平臺，提高信息化管理水平；整合醫療保險、工傷保險和養老保險，創(chuàng )建與醫療保險并列的康復保險制度，或者拓展醫療保險的健康內涵，將醫療保險發(fā)展成為健康保險，為康復服務(wù)提供物質(zhì)和資金保障。